Các nguyên nhân gây vô sinh

Có thai không phải là việc luôn luôn dễ dàng và có nhiều yếu tố hỗ trợ để mang thai thành công. Những yếu tố này bao gồm:

    Khả năng sản xuất tinh trùng khỏe mạnh của người nam và trứng khỏe mạnh của người nữ.

    Tình trạng thông thương của ống dẫn trứng để tinh trùng có thể gặp và kết hợp với trứng.

    Khả năng thụ tinh của tinh trùng khi gặp trứng

    Một phôi khỏe mạnh về mặt di truyền.

    Khả năng làm tổ của phôi trong tử cung.

Nếu gặp phải khó khăn với bất kỳ các yếu tố nào ở trên cũng có thể là nguyên nhân của việc không thể có thai.

Phần lớn các cặp vợ chồng thường có thai tự nhiên trong vòng 12 tháng khi họ mong muốn có con. Tuy nhiên, ở nước ta có đến 13% các cặp vợ chồng tiếp tục cố gắng nhưng vẫn không thể có thai hoặc họ có thai nhưng lại sảy thai sau đó.

Vô sinh được định nghĩa là không có khả năng thụ thai sau một năm vợ chồng quan hệ bình thường mà không có một biện pháp tránh thai nào, hoặc không có khả năng mang thai để sinh con.

Có rất nhiều nguyên nhân có thể gây vô sinh ở cả nam giới và nữ giới, trong đó:

   30% vô sinh là do yếu tố nữ

   30% vô sinh là do yếu tố nam

   30% vô sinh là do cả hai yếu tố nam và nữ

   10% vô sinh mà không rõ nguyên nhân

Vô sinh do yếu tố nữ

Nguyên nhân chính của vô sinh nữ bao gồm:

    Tắt nghẽn hay tổn thương ống dẫn trứng

    Rối loạn phóng noãn

    Rối loạn nội tiết tố

    Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

    Lạc nội mạc tử cung

    Thừa cân hoặc thiếu cân

    Lớn tuổi (trên 38 tuổi)

Những ảnh hưởng của tuổi tác lên khả năng sinh sản nữ giới

Phụ nữ được sinh ra với một số lượng trứng giới hạn và trứng sẽ không được sản xuất thêm nữa. Khi bước vào tuổi dậy thì, cứ mỗi tháng sẽ có một số lượng trứng nhất định được huy động để phát triển, và do chọn lọc tự nhiên, chỉ một trứng tốt nhất sẽ phát triển vượt trội và rụng trứng để có thể thụ tinh với tinh trùng. Do đó, theo thời gian, chất lượng của những trứng này giảm dần và khả năng sinh sản của người nữ cũng giảm theo. Khả năng sinh sản của người phụ nữ giảm nhẹ khi họ vào khoảng 30 tuổi và suy giảm đáng kể khi đến 37, 38 tuổi. Khi đến 40 tuổi, khả năng sinh sản của phụ nữ sụt giảm rất nhanh chóng, chỉ bằng ¼ khi họ ở độ tuổi 30. Ngoài ra tỷ lệ sảy thai, và sinh con bất thường cũng tăng lên theo độ tuổi.

Vô sinh do yếu tố nam

Vô sinh do yếu tố nam chiếm khoảng 30% các trường hợp vô sinh. Những nguyên nhân chính gây vô sinh nam bao gồm:

 Tinh trùng không được sản xuất đủ số lượng và chất lượng, hoặc không có tinh trùng (Azoospermia);

 Tinh trùng không thể bơi đến gặp trứng do cơ quan sinh sản của nữ hạn chế khả năng tiếp cận của tinh trùng để thụ tinh với trứng.

 Stress oxy hóa do chấn thương, nhiễm trùng hoặc hút thuốc làm tinh dịch bị bất thường.

Azoospermia

Azoospermia là thuật ngữ diễn đạt tình trạng không phát hiện thấy tinh trùng trong tinh dịch khi xuất tinh. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến không có tinh trùng trong tinh dịch bao gồm:

    Bất thường di truyền

    Tinh hoàn không sản xuất tinh trùng

    Thắt ống dẫn tinh

    Viêm nhiễm đường sinh dục làm tắt nghẽn ống dẫn tinh.

Khi phát hiện bị azoospermia, bệnh nhân sẽ được yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra hàm lượng hormone FSH kết hợp với thăm khám lâm sàng để tìm nguyên nhân. Sinh thiết tinh hoàn có thể được thực hiện nếu tinh hoàn vẫn sản xuất tinh trùng.

Các yếu tố di truyền

Cũng có thể có yếu tố di truyền của nam hay nữ làm ảnh hưởng đến khả năng phát triển của phôi thai gây vô sinh hoặc sẩy thai nhiều lần. Trong một số trường hợp, các bất thường về di truyền vẫn có thể được mang thai và sinh con, nhưng trẻ sinh ra có thể có khuyết tật như hội chứng Down.

Một số yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản bao gồm:

   Hội chứng Klinefelter

   Hội chứng Turners

Nguồn: IVF Âu Cơ

Tham khảo www.monashivf.com